ការជ្រើសរើសការព្យាបាលត្រឹមត្រូវសម្រាប់ការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើម៖ កំរិតប្រើ គ្រឿងផ្សំ និងអត្ថប្រយោជន៍
ការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមគឺជាជំងឺទូទៅបំផុតដែលប៉ះពាល់ដល់មនុស្សគ្រប់វ័យនៅទូទាំងពិភពលោក។ ការឆ្លងមេរោគទាំងនេះប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើម រួមទាំងច្រមុះ បំពង់ក ផ្លូវដង្ហើម និងសួត ដែលបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាជាច្រើនដែលអាចប៉ះពាល់ដល់ជីវិតប្រចាំថ្ងៃ និងសុខភាពទូទៅ។
ការយល់ដឹងអំពីការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើម
ការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមបង្កឡើងដោយភ្នាក់ងារបង្ករោគដូចជា មេរោគ បាក់តេរី និងផ្សិតដែលឆ្លងដល់ប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើម។ ការឆ្លងមេរោគទាំងនេះអាចមានចាប់ពីកម្រិតស្រាលទៅធ្ងន់ធ្ងរ ហើយធ្លាក់ចូលទៅក្នុងប្រភេទសំខាន់ពីរគឺ ការឆ្លងមេរោគលើផ្លូវដង្ហើមផ្នែកខាងលើ (URIs) ដែលប៉ះពាល់ដល់ច្រមុះ បំពង់ក និងបំពង់ bronchial និងការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមផ្នែកខាងក្រោម (LUTIs) ដែលប៉ះពាល់ដល់សួត និងផ្លូវដង្ហើមខាងក្រោម។ ខិត្តប័ណ្ណ។
ប្រភេទទូទៅនៃការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើម៖
- ជំងឺផ្តាសាយ៖ បង្កឡើងដោយមេរោគជាច្រើនប្រភេទ ដោយមេរោគ rhinovirus គឺជាជំងឺទូទៅបំផុត។ រោគសញ្ញារួមមាន ហៀរសំបោរ ឈឺបំពង់ក ក្អួតញឹកញាប់ សីតុណ្ហភាពលើសពី 39 ដឺក្រេ ខ្សោះជាតិទឹក (ភ្នាសរំអិលស្ងួត) ក្អក និងកណ្តាស់។
- គ្រុនផ្តាសាយ៖ ការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមធ្ងន់ធ្ងរជាងដែលបង្កឡើងដោយមេរោគគ្រុនផ្តាសាយ ជាមួយនឹងលទ្ធភាពនៃផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ និងហានិភ័យនៃការស្លាប់។ រោគសញ្ញាគឺស្រដៀងទៅនឹងជំងឺផ្តាសាយធម្មតា ប៉ុន្តែគ្រោះថ្នាក់ជាងនេះច្រើន ហើយអាចរួមមានគ្រុនក្តៅ ឈឺរាងកាយ និងអស់កម្លាំងខ្លាំង។
- Respiratory syncytial virus (RSV)៖ RSV ជាពិសេសជាទូទៅចំពោះកុមារ បណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាដូចជាផ្តាសាយស្រាល ប៉ុន្តែអាចនាំឱ្យមានបញ្ហាផ្លូវដង្ហើមធ្ងន់ធ្ងរ ដូចជារលាកទងសួត និងរលាកសួតចំពោះទារកតូច និងមនុស្សចាស់។
ការព្យាបាលត្រឹមត្រូវនៃការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើម
ការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើម ពីជំងឺផ្តាសាយធម្មតា រហូតដល់ជំងឺធ្ងន់ធ្ងរដូចជា ជំងឺរលាកសួត បង្កការបំផ្លិចបំផ្លាញដល់សុខភាពសាធារណៈជារៀងរាល់ឆ្នាំ។ ការព្យាបាលត្រឹមត្រូវនៃការឆ្លងមិនត្រឹមតែបង្កើនល្បឿននៃការជាសះស្បើយប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងការពារការរីករាលដាលនៃជំងឺនៅក្នុងសហគមន៍ផងដែរ។
- ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ៖ ភ្នាក់ងារបង្ករោគដូចជា មេរោគ បាក់តេរី ឬផ្សិតបង្កឱ្យមានរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នា ដែលធ្វើឱ្យវាពិបាកក្នុងការកំណត់អត្តសញ្ញាណការឆ្លងដោយផ្អែកលើរោគសញ្ញាតែម្នាក់ឯង។ បន្ទាប់មកអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពប្រើប្រាស់ការពិនិត្យរាងកាយ ប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រ និងការធ្វើតេស្តពិសេស រួមទាំងការធ្វើតេស្ត PCR សម្រាប់មេរោគ ឬបាក់តេរីបាក់តេរី ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានត្រឹមត្រូវនូវការឆ្លង និងមូលហេតុរបស់វា។ បន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវនៃការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើម វិធីសាស្រ្តត្រឹមត្រូវនៃការព្យាបាលប៉ះពាល់យ៉ាងខ្លាំងដល់លទ្ធផលនៃការជាសះស្បើយ។
យុទ្ធសាស្ត្រព្យាបាលប្រែប្រួលអាស្រ័យលើប្រភេទ និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការឆ្លង៖
- ការបង្ករោគដោយមេរោគ៖ ការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមទូទៅដូចជាជំងឺផ្តាសាយ និងផ្តាសាយ គឺជាមេរោគ ហើយមិនត្រូវការការព្យាបាលអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកទេ។ ការព្យាបាលផ្តោតលើការបន្ថយរោគសញ្ញាជាមួយនឹងការផ្តល់ជាតិទឹក ការសម្រាក និងថ្នាំគ្មានវេជ្ជបញ្ជា។ ជាឧទាហរណ៍ ឧបករណ៍ដូចជា Angocin Filmtabl គឺជាថ្នាំដែលប្រើដើម្បីបំបាត់រោគសញ្ញានៃការរលាកស្រួចស្រាវនៃ bronchi និង paranasal sinuses ក៏ដូចជាចំពោះស្ត្រីពេញវ័យដែលមានរោគសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគលើផ្លូវបង្ហូរនោម។ គ្រឿងផ្សំ Angocin មានម្សៅរុក្ខជាតិ nasturtium និងឫស horseradish ។
វាជាការសំខាន់ក្នុងការចងចាំថាសារធាតុសកម្មរបស់ Angocin zeller គឺម្សៅស្មៅ nasturtium ដែលមានវីតាមីន K។ នៅពេលដែល Angocin ត្រូវបានគេប្រើក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយនឹងថ្នាំប្រឆាំងនឹងការកកឈាម (គេហៅថា antagonists វីតាមីន K) សកម្មភាពរបស់ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីតកម្មទាំងនេះកាន់តែអាក្រក់មិនអាចត្រូវបានគេរាប់បញ្ចូលបានទេ។ ដូច្នេះ ចាំបាច់ត្រូវពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត ឬគិលានុបដ្ឋាយិកា នៅពេលប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងការកកឈាម។
ដូចគ្នានេះផងដែរ, ដូចថ្នាំទាំងអស់, ថ្នាំនេះអាចមានផលប៉ះពាល់។ ផលរំខានរបស់ Angocin៖ បញ្ហាក្រពះ និងពោះវៀន ដូចជាចង្អោរ សម្ពាធក្នុងពោះខាងលើ រាគ ហើមពោះ ឬក្រហាយចុងដង្ហើម។ ក្នុងករណីនេះយើងសូមណែនាំឱ្យកាត់បន្ថយកម្រិតថ្នាំ។ ប្រសិនបើរោគសញ្ញាមិនបាត់ទេ អ្នកគួរតែឈប់ប្រើថ្នាំ ហើយពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ។ ប្រតិកម្មអាលែហ្សីដែលប៉ះពាល់ដល់រាងកាយទាំងមូល និងប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីស្បែក (ឧទាហរណ៍ ការឡើងក្រហមនៃស្បែកដោយមានអារម្មណ៍ក្តៅ កន្ទួលលើស្បែក និង/ឬរមាស់) គឺជារឿងធម្មតាទេ។
- ការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី៖ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចមានប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគតាមផ្លូវដង្ហើមដោយបាក់តេរីដូចជា រលាកបំពង់ក រលាកសួតដោយបាក់តេរី ឬក្អកមាន់។ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការបញ្ចប់វគ្គសិក្សានៃថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែលបានកំណត់ បើទោះបីជារោគសញ្ញាមានភាពប្រសើរឡើងដើម្បីការពារការតស៊ូក៏ដោយ។
- ការថែទាំដោយជំនួយ៖ បន្ថែមពីលើការព្យាបាលជាក់លាក់ ការថែទាំគាំទ្រ រួមទាំងម៉ាស៊ីនសម្ងួត ទឹកប្រៃ បាញ់ច្រមុះ និងអាហាររូបត្ថម្ភត្រឹមត្រូវ អាចជួយសម្រាលរោគសញ្ញា និងជួយដល់ដំណើរការព្យាបាលរាងកាយ។
បន្ថែមពីលើការព្យាបាលករណីបុគ្គល ការការពារការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់សុខភាពសាធារណៈ។ ការចាក់វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងជំងឺគ្រុនផ្តាសាយ និងការឆ្លងមេរោគ pneumococcal គឺជាវិធានការបង្ការដ៏មានប្រសិទ្ធភាព។ ការអនុវត្តអនាម័យល្អ រួមទាំងការលាងដៃញឹកញាប់ និងពាក់ម៉ាស់ក្នុងអំឡុងពេលផ្ទុះមេរោគ ក៏អាចកាត់បន្ថយការចម្លងនៃមេរោគផ្លូវដង្ហើមផងដែរ។
គ្រឿងផ្សំសំខាន់ៗសម្រាប់សុខភាពផ្លូវដង្ហើម
ឱសថសម្រាប់ជំងឺផ្លូវដង្ហើមរួមមាន សារធាតុប្រឆាំងនឹងការរលាក ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ និងលក្ខណៈសម្បត្តិ expectorant ។ ដែលនីមួយៗជួយក្នុងការព្យាបាល និងការធូរស្រាលនៃរោគសញ្ញាជាក់លាក់ ក៏ដូចជាជំរុញឱ្យមានការជាសះស្បើយឆាប់រហ័ស។
- ថ្នាំបំបាត់ការតឹងច្រមុះ៖ សារធាតុដែលកាត់បន្ថយការហើមនៃច្រមុះ ធ្វើឱ្យដកដង្ហើមបានស្រួល។ ពួកវាដំណើរការដោយការរួមតូចនៃសរសៃឈាមក្នុងច្រមុះ និងបំពង់ក កាត់បន្ថយលំហូរឈាម និងជាបន្តបន្ទាប់ ការរលាក។ ថ្នាំបំបាត់ការកកស្ទះទូទៅរួមមាន pseudoephedrine និង phenylephrine ។ ពួកវាមានប្រសិទ្ធភាពជាពិសេសក្នុងការបំបាត់ការកកស្ទះច្រមុះ ប៉ុន្តែគួរតែត្រូវបានប្រើដោយប្រុងប្រយ័ត្នដោយសារតែផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមានដូចជាការកើនឡើងអត្រាបេះដូង និងសម្ពាធឈាម។
- ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន៖ ប្រឆាំងនឹងផលប៉ះពាល់នៃអ៊ីស្តាមីន ដែលជាសារធាតុគីមីដែលត្រូវបានបញ្ចេញក្នុងពេលមានប្រតិកម្មអាលែហ្សី ដែលអាចបណ្តាលឱ្យរមាស់ ហើម និងផលិតស្លស។ តាមរយៈការរារាំងអ្នកទទួលអ៊ីស្តាមីន ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនអាចបំបាត់រោគសញ្ញាដូចជា ហៀរសំបោរ កណ្តាស់ និងរមាស់។ ពួកវាចាំបាច់សម្រាប់ការព្យាបាលរោគសញ្ញាផ្លូវដង្ហើមដែលបណ្តាលមកពីអាឡែស៊ី។ ឧទាហរណ៏រួមមាន diphenhydramine, loratadine និង cetirizine ។ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនមួយចំនួនអាចបណ្តាលឱ្យងងុយគេង ដូច្នេះវាមានប្រយោជន៍ក្នុងការប្រើវានៅពេលយប់។
- ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ ការចាក់ថ្នាំស្ពឹក៖ ឬថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ត្រូវបានប្រើដើម្បីកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ដែលទាក់ទងនឹងការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើម រួមទាំងការឈឺបំពង់ក ឈឺក្បាល និងឈឺរាងកាយ។ ថ្នាំ Acetaminophen និង ibuprofen ត្រូវបានគេប្រើជាទូទៅជាថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ ដែលអាចកាត់បន្ថយគ្រុនក្តៅ ជួយសម្រាលអ្នកជំងឺអំឡុងពេលជាសះស្បើយ។ Angina MCC Streuli Lozenges មានការរួមបញ្ចូលគ្នានៃ cetylpyridinium, lidocaine និង menthol ។ ខណៈពេលដែល cetylpyridinium ទទួលខុសត្រូវចំពោះឥទ្ធិពលបាក់តេរីនៃ lozenges, lidocaine បំបាត់ការឈឺចាប់នៅក្នុងភ្នាស mucous នៃបែហោងធ្មែញមាត់, pharynx និង larynx ហើយដោយហេតុនេះលុបបំបាត់ការពិបាកលេប។ Angina MCC ត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការបង្ករោគ ឬការរលាកនៃប្រហោងមាត់ និង/ឬបំពង់ក (angina, laryngitis ឬ pharyngitis) និងជំងឺនៃភ្នាសរំអិលនៃប្រហោងមាត់ និង/ឬបំពង់ក (aphthae, stomatitis)។
- Expectorants : ជួយសំអាតផ្លូវខ្យល់នៃទឹករំអិល ដែលធ្វើអោយការក្អកកាន់តែមានប្រសិទ្ធភាព។ តាមរយៈការបន្ធូរ និងធ្វើឱ្យស្លេសនៅក្នុងទ្រូង សារធាតុ expectorants ជួយបណ្តេញវាកាន់តែងាយស្រួល។ Guaifenesin គឺជាថ្នាំ expectorant ដែលត្រូវបានប្រើប្រាស់យ៉ាងទូលំទូលាយ ដែលអាចបំបាត់ការកកស្ទះក្នុងទ្រូង ដែលទាក់ទងនឹងជំងឺផ្តាសាយ ផ្តាសាយ និងការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមផ្សេងទៀត។ ការបង្កើនការទទួលទានជាតិទឹកក៏អាចជួយធ្វើឱ្យថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមមានប្រសិទ្ធភាពផងដែរ។
គន្លឹះក្នុងការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពនៃការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមគឺការធូរស្រាលរោគសញ្ញា។ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចុកចាប់ និងថ្នាំរំងាប់អារម្មណ៍យ៉ាងល្អឥតខ្ចោះ បំបាត់ភាពមិនស្រួល និងលើកកម្ពស់ការជាសះស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ម្យ៉ាងទៀត ការថែទាំដែលគាំទ្រតាមរយៈការផ្តល់ជាតិទឹក ការសម្រាក និងឧបករណ៍ធ្វើឱ្យសើមអាចលើកកម្ពស់សុខភាពផ្លូវដង្ហើម និងការស្តារឡើងវិញយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
ការបដិសេធ៖ ព័ត៌មានដែលបានផ្តល់ជូននៅក្នុងអត្ថបទនេះមានព័ត៌មានទូទៅអំពីការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើម និងការព្យាបាលប្រកបដោយគុណភាព ហើយមិនគួរត្រូវបានចាត់ទុកថាជំនួសដោយដំបូន្មានវេជ្ជសាស្រ្តដែលមានជំនាញវិជ្ជាជីវៈនោះទេ។ តែងតែពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំនាញផ្នែកថែទាំសុខភាពមុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាលសម្រាប់ការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមណាមួយ ដើម្បីប្រាកដថាវាមានសុវត្ថិភាព និងសមរម្យសម្រាប់តម្រូវការផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នក។
L. Baumann