Candidose vaginale (grive)

La candidose vaginale , communément appelée muguet, est l'une des causes les plus fréquentes des maladies inflammatoires du système génito-urinaire féminin. Plus de 75% des femmes éprouvent une candidose vaginale à un moment donné de leur vie, et beaucoup souffrent d'épisodes récurrents.

Les agents causaux de la candidose vaginale sont des champignons semblables à des levures du genre Candida. Ces micro-organismes sont opportunistes et peuvent être trouvés chez des individus entièrement en bonne santé. Certaines espèces de Candida peuvent vivre sur la peau, dans le tractus gastro-intestinal et dans le vagin. Dans des conditions normales, ils coexistent sans danger avec d'autres micro-organismes, mais dans certaines circonstances, ils peuvent se multiplier rapidement et provoquer les symptômes cliniques de la candidose vaginale.

Cette prolifération se produit souvent lorsque le système immunitaire est affaibli, l'équilibre hormonal est perturbé ou en présence de diverses maladies.

La candidose vaginale se développe fréquemment aux côtés d'autres conditions, telles que le diabète sucré ou les infections sexuellement transmissibles du tractus génito-urinaire.

L'utilisation prolongée d'antibiotiques à large spectre peut perturber la microflore normale du corps, créant un environnement dans lequel les champignons de candida peuvent prospérer, en particulier lorsque le pH vaginal est modifié. Normalement, l'environnement acide du vagin inhibe la croissance fongique.

Les champignons candida préfèrent les conditions chaudes et humides de reproduction, qui peuvent être facilitées en portant des vêtements serrés. Les champignons qui provoquent la grive peuvent être transmis par le contact sexuel et de la mère à l'enfant pendant l'accouchement.

Bien que le muguet soit plus courant chez les femmes, les hommes peuvent également être affectés. Chez les hommes, la condition se présente souvent sous une forme latente ou asymptomatique.

Lorsque les symptômes apparaissent chez les hommes, ils peuvent inclure des rougeurs du gland et du prépuce, une légère éruption cutanée ou plaque blanchâtre sur le gland, et des démangeaisons ou des brûlures occasionnels, en particulier pendant la miction ou l'activité sexuelle.

Chez les femmes, les symptômes sont généralement plus prononcés, bien que des cas asymptomatiques ou légers se produisent également. Les symptômes courants comprennent les démangeaisons et la brûlure dans la zone génitale, qui peuvent s'intensifier pendant la miction. La douleur lors des rapports sexuels et une sortie vaginale mousseuse avec une odeur aigre peuvent également être présents. Les symptômes aggravent souvent pendant les menstruations.

Le diagnostic de la candidose vaginale comprend la bactérioscopie (examen microscopique d'un frottis), les tests de culture (croissance des colonies fongiques sur les milieux nutritifs) et les tests de réaction en chaîne par polymérase (PCR).

Un traitement efficace de la candidose vaginale implique de traiter les causes sous-jacentes et de réduire la prolifération des champignons.

Les médicaments antifongiques peuvent être utilisés à la fois systématiquement (capsules, comprimés) et localement (crèmes, suppositoires, comprimés vaginaux). Des traitements supplémentaires peuvent inclure des immunostimulants, des vitamines et des probiotiques pour aider à restaurer la microflore naturelle.

Le succès du traitement est confirmé par le biais de tests de laboratoire de suivi.