Toxine botulique: le poison bactérien le plus puissant et son utilisation dans l'esthétique

Dans des conditions naturelles, l\'exotoxine produite par Clostridium botulinum est le poison le plus puissant d\'origine bactérienne. Lorsqu\'une personne est exposée à cette toxine, elle affecte les motoneurones du système nerveux périphérique, ainsi que la moelle épinière et l\'oblongata, bloquant la transmission des impulsions nerveuses des cellules nerveuses aux muscles.

L\'effet neurotoxique de la toxine botulique entraîne des dommages des centres nerveux sous-corticaux et se manifeste comme des perturbations visuelles, une difficulté à avaler, une perte de voix et une intoxication sévère - la mort due à la paralysie respiratoire et à un arrêt cardiaque.

La neurotoxine produite par Clostridium botulinum est connue des scientifiques modernes depuis un certain temps. La bactérie formant des spores qui produit la neurotoxine a été étudiée pour la première fois en 1895 par le scientifique belge Émile Pierre van Ergengem. En 1946, Edward Schantz a réussi à isoler la neurotoxine purifiée purifiée de type A.

En 1950, Vernon Brooks a découvert que la toxine botulique de type A bloque la transmission neuromusculaire et provoque la paralysie du muscle dans lequel il est injecté. En 1988, la toxine botulique de type A - sous le nom de l\'oculinum - était utilisée pour traiter divers troubles associés à un tonus musculaire anormal, notamment la dystonie cervicale, le blépharospasme et le strabisme.

Aujourd\'hui, les préparations de toxine botulique de type A sont utilisées dans de nombreux domaines de la médecine pour traiter les conditions impliquant une augmentation du tonus musculaire.

Le mécanisme d\'action de la toxine botulique de type A est basé sur sa capacité à bloquer la libération du neurotransmetteur acétylcholine de la membrane présynaptique à la jonction neuromusculaire, entraînant une paralysie musculaire. Cependant, un mécanisme de protection est déclenché dans le corps: de nouvelles terminaisons nerveuses commencent à croître et à former de nouvelles jonctions neuromusculaires, empêchant l\'atrophie musculaire. Le processus de réinnervation prend 3 mois à 1 an.

La capacité de la toxine botulique de type A pour bloquer les impulsions nerveuses aux muscles faciaux - lissant ainsi les rides faciales - a d\'abord été étudiée par les spécialistes canadiens Alastair et Jean Carruthers.

Les produits de toxine Botulinum de type A le plus connu sont le Botox, produit par la société américaine Allergan, et Dysport, fabriqués par la firme française Beaufour-Ipsen-Speywood. Ces produits diffèrent dans les conditions de stockage et dans le nombre d\'unités actives par flacon. Un autre produit bien connu est Lantox, une toxine botulique synthétisée de type A produit par l\'Institut de produits biologiques de Lanzhou en Chine.

Dans la pratique esthétique aujourd\'hui, les produits de toxine botulique de type A sont utilisés pour dénerver les muscles faciaux et restaurer l\'élasticité et la douceur de la peau.

La peau faciale est connectée aux muscles sous-jacents, et lorsque ces muscles se contractent, la peau ride. Les lignes d\'expression se forment à mesure que la peau vieillit et perd l\'élasticité, et également chez les personnes prédisposées aux expressions faciales actives - souvent liées aux caractéristiques psychologiques individuelles.

Après l\'injection dans les muscles faciaux, la toxine provoque la relaxation et, en 14 à 15 jours (parfois plus tôt), la paralysie des muscles ciblés. L\'effet dure généralement 6 à 9 mois et, dans certains cas, jusqu\'à un an, bien que le mouvement musculaire partiel revienne généralement dans les 3 à 4 mois.

Avec des injections répétées, l\'effet peut durer 6 à 12 mois. Pour obtenir des résultats à long terme, deux ou trois traitements par an peuvent être utilisés, mais certains patients perdent l\'habitude de froncer les sourcils après un seul traitement, ce qui rend les injections supplémentaires inutiles.

L\'injection est administrée avec une seringue d\'insuline et une aiguille fine dans la zone de projection du muscle responsable des lignes d\'expression. Bien que les effets systémiques de la toxine botulique de type A n\'aient pas été observés, il est recommandé de limiter la dose par session. Par exemple, la dose de Botox ne doit pas dépasser 50 unités par procédure.

La toxine botulique de type A est généralement injectée dans le muscle frontalis pour lisser les rides du front horizontal. Pour les lignes de froncement de sourcils, il est injecté dans les muscles de la corrugatrice de Supercillii et Procerus, qui sont responsables des lignes verticales profondes entre les sourcils. Pour réduire les pieds de l\'organe, la toxine est injectée dans le muscle Orbicicuris occuli autour des coins des yeux extérieurs. Pour les rides nasales prononcées, les injections ciblent le muscle nasalis et sa partie alaire des deux côtés.

Les autres muscles cibles incluent le dépresseur Anguli oris (responsable du ralentissement des coins buccaux), de mental (muscle du menton) et de platysma (muscle du cou superficiel).

Outre la paralysie musculaire, la toxine botulique bloque également les impulsions nerveuses aux glandes transpirices, réduisant la transpiration. Cela rend le type de toxine botulique efficace dans le traitement de la transpiration excessive (hyperhidrose) dans les aisselles, les paumes et les semelles.

Les contre-indications absolues aux injections de la toxine Botulinum de type A comprennent la grossesse, l\'allaitement, la myasthénie grave, l\'hémophilie et les réactions allergiques à tout composant du produit. La prudence est également nécessaire chez les patients prenant des antibiotiques de l\'érythromycine, de la tétracycline, de la lincomycine, de la polymyxine ou de l\'aminoglycoside, ainsi que des anticoagulants (par exemple, de l\'aspirine), dans celles souffrant de troubles neurologiques et chez les patients atteints de maladies chroniques pendant les périodes d\'exécution.