Генітальний герпес

Генітальний герпес - це вірусне інфекційне захворювання, спричинене вірусом простого герпесу (ВПГ) типу 1 або типом 2. ВПЛ типу 2 зазвичай впливає на слизові мембрани геніталій, тоді як HSV типу 1 більш часто відповідає за застуди на губах або носі, хоча це також може спричинити генітальні герпеси в 20% випадків.

Передача генітальних герпесів може відбуватися під час вагінального, анального або орального сексу. Також можлива вертикальна передача від матері до плоду (трансплацентальна передача). Хоча передача через особисті предмети гігієни, спільні страви або громадські споруди (наприклад, туалети, сауни або басейни) теоретично можлива, це вважається дуже малоймовірним.

Інкубаційний період (час між інфекцією та появою симптомів) зазвичай коливається від двох до десяти днів.

У випадках первинної генітальної інфекції герпесу симптоми включають біль і спалювання в місці вірусного входу з подальшим набряком тканини. Протягом декількох днів з'являються пухирі, заповнені рідиною. Ці симптоми можуть супроводжуватися лихоманкою та загальними ознаками системних захворювань, таких як головний біль, втома та нездужання. Зрештою пухирі розривається, залишаючи після себе яскраво -червоні виразки, які зазвичай заживають протягом 2–3 тижнів.

У жінок найчастіше впливає вульва, піхва, шийка матки та уретри. У чоловіків інфекція зазвичай впливає на уретру.

Однак генітальний герпес не завжди має симптоми. Багато людей можуть нести вірус або відчувати безсимптомну інфекцію, під час якої вони все ще здатні передавати вірус сексуальним партнерам.

Рецидиви можуть бути спричинені іншими інфекціями, холодним опроміненням, емоційним стресом або вживанням алкоголю. Рецидивуючі спалахи, як правило, м'якіші, ніж початкова інфекція, з меншими і меншими ураженнями, які швидше заживають.

Неонатальний герпес може бути дуже важким, особливо якщо мати набуває інфекцію в третьому триместрі вагітності. Вірус може спричинити серйозні неврологічні пошкодження або навіть смерть у новонародженого. Якщо генітальний герпес діагностується під час вагітності, перед пологами рекомендується противірусне лікування. Якщо спалах відбувається близько до часу народження, кесарів розтин зазвичай рекомендується зменшити ризик передачі новонароджених.

Окрім клінічних симптомів, для діагностики застосовуються лабораторні методи, включаючи ПЛР (полімеразна ланцюгова реакція), вірусну культуру та ІФА (аналіз імуноферменту, пов'язаний з ферментами).

Лікування генітального герпесу зазвичай передбачає використання противірусних препаратів, таких як ацикловір (Zovirax), що вводиться як перорально, так і місцево. Також можуть бути використані мазі на основі інтерферону, і для запобігання вторинних бактеріальних інфекцій можуть бути призначені антибактеріальні засоби. Вітаміни Е і С, а також індуктори інтерферону (наприклад, невір, реферон) можуть підтримувати імунну відповідь. Під час ремісії часто рекомендуються імуномодулятори та біостимулятори. Вакцини з герпесу доступні для конкретної профілактики.