Könsherpes

genital herpes är en viral infektionssjukdom orsakad av herpes simplexvirus (HSV) typ 1 eller typ 2. HSV typ 2 påverkar vanligtvis slemhinnan i könsdelarna, medan HSV typ 1 är oftare ansvarig för förkylning på läppar, ögon eller näsa, även om det kan orsaka genitaler i ungefär 20%.

Överföring av könsherpes kan uppstå under vaginal, anal eller oralsex. Vertikal överföring från mor till foster (transplacental transmission) är också möjlig. Även om överföring genom personliga hygienföremål, delade rätter eller offentliga anläggningar (som toaletter, bastur eller simbassänger) är teoretiskt möjligt, anses det vara mycket osannolikt.

Inkubationsperioden (tiden mellan infektion och utseendet på symtom) sträcker sig vanligtvis från två till tio dagar.

I fall av primär könsherpesinfektion inkluderar symtomen smärta och förbränning på platsen för viral inträde, följt av vävnadsvullnad. Inom några dagar dyker upp vätskefyllda blåsor. Dessa symtom kan åtföljas av feber och allmänna tecken på systemisk sjukdom, såsom huvudvärk, trötthet och sjukdom. Blåsorna brister så småningom och lämnar efter sig ljusröda sår, som vanligtvis läker inom 2-3 veckor.

hos kvinnor påverkas vulva, vagina, livmoderhalsen och urinröret oftast. Hos män påverkar infektionen vanligtvis urinröret.

Men könsherpes har inte alltid symtom. Många individer kan bära viruset eller uppleva en asymptomatisk infektion, under vilken de fortfarande kan överföra viruset till sexuella partners.

Återfall kan utlösas av andra infektioner, kall exponering, emotionell stress eller alkoholkonsumtion. Återkommande utbrott tenderar att vara mildare än den initiala infektionen, med färre och mindre lesioner som läker snabbare.

neonatal herpes kan vara mycket allvarlig, särskilt om modern förvärvar infektionen i tredje trimestern av graviditeten. Viruset kan orsaka allvarlig neurologisk skada eller till och med död hos det nyfödda. Om könsherpes diagnostiseras under graviditeten rekommenderas antiviral behandling före leveransen. Om ett utbrott inträffar nära födelsen, rekommenderas vanligtvis en kejsarsnitt att minska risken för neonatal överföring.

Förutom kliniska symtom används laboratoriemetoder för diagnos, inklusive PCR (polymeraskedjereaktion), viral kultur och ELISA (enzymbunden immunosorbentanalys).

Behandling av könsherpes involverar vanligtvis användning av antivirala mediciner såsom acyclovir (zovirax), administrerad både oralt och topiskt. Interferonbaserade salvor kan också användas, och antibakteriella medel kan förskrivas för att förhindra sekundära bakterieinfektioner. Vitaminer E och C, såväl som interferoninducerare (t.ex. neovir, referon), kan stödja immunsvaret. Under remission rekommenderas ofta immunmodulatorer och biostimulanter. Herpesvacciner är tillgängliga för specifik profylax.