Herpes

Genitálny herpes je vírusové infekčné ochorenie spôsobené vírusom herpes simplex (HSV) typu 1 alebo typu 2. HSV typu 2 typicky ovplyvňuje sliznice genitálií, zatiaľ čo HSV typu 1 je typicky zodpovedný za chladné päty na pery alebo nos, hoci môže tiež spôsobiť genitálne herpes v približne 20% PA.

Prenos genitálneho herpesu sa môže vyskytnúť počas vaginálneho, análneho alebo orálneho pohlavia. Je tiež možný zvislý prenos z matky na plod (transplacentárny prenos). Aj keď prenos prostredníctvom osobných hygienických predmetov, zdieľaných jedál alebo verejných zariadení (napríklad toalety, sauny alebo bazény) je teoreticky možné, považuje sa za veľmi nepravdepodobné.

Inkubačná perióda (čas medzi infekciou a výskyt symptómov) sa zvyčajne pohybuje od dvoch do desiatich dní.

V prípadoch infekcie primárneho genitálneho herpesu patrí symptómy bolesť a pálenie v mieste vstupu vírusu, po ktorom nasleduje opuch tkaniva. V priebehu niekoľkých dní sa objavujú pľuzgiere naplnené tekutinou. Tieto príznaky môžu byť sprevádzané horúčkou a všeobecnými príznakmi systémových chorôb, ako sú bolesti hlavy, únava a nevoľnosť. Pľuzgiere nakoniec praskajú a zanechávajú za sebou jasne červené vredy, ktoré sa zvyčajne uzdravujú do 2–3 týždňov.

U žien sú najčastejšie ovplyvnené vulva, vagína, krčka maternice a močovej močovej trubice. U mužov infekcia zvyčajne ovplyvňuje močovú trubicu.

Genitálny herpes však nie vždy vykazuje príznaky. Mnoho jedincov môže mať vírus alebo zažiť asymptomatickú infekciu, počas ktorej sú stále schopní prenášať vírus na sexuálnych partnerov.

Opakovanie môžu byť vyvolané inými infekciami, vystavením chladu, emocionálnym stresom alebo konzumáciou alkoholu. Opakované ohniská majú tendenciu byť miernejšie ako počiatočná infekcia, s menším počtom a menším léziám, ktoré sa liečia rýchlejšie.

novorodenecké herpes môže byť veľmi závažný, najmä ak matka získa infekciu v treťom trimestri tehotenstva. Vírus môže u novorodenca spôsobiť vážne neurologické škody alebo dokonca smrť. Ak je genitálny herpes diagnostikovaný počas tehotenstva, pred pôrodom sa odporúča antivírusová liečba. Ak dôjde k prepuknutiu blízko času narodenia, obvykle sa odporúča cisárskemu rezu, aby sa znížilo riziko prenosu novorodencov.

Okrem klinických symptómov sa laboratórne metódy používajú na diagnostiku, vrátane PCR (polymerázová reťazová reakcia), vírusovej kultúry a ELISA (enzýmový imunosorbent).

Liečba genitálnych herpes zvyčajne zahŕňa použitie antivírusových liekov, ako je acyklovir (zovirax), podávané orálne aj lokálne. Môžu sa tiež použiť masti založené na interferóne a antibakteriálne látky sa môžu predpísať, aby sa zabránilo sekundárnym bakteriálnym infekciám. Vitamíny E a C, ako aj induktory interferónu (napr. Neovir, reaferón), môžu podporovať imunitnú odpoveď. Počas remisie sa často odporúčajú imunomodulátory a biostimulanty. Herpes vakcíny sú k dispozícii pre špecifickú profylaxiu.