Eisen-Komplexbildner - Vitamin C
Der Mechanismus ist nicht bekannt.
Verschlechterung der Herzfunktion durch hohe Vitamin-C-Dosen möglich
Bei Patienten mit schwerer chronischer Eisenüberladung, die gleichzeitig Deferoxamin und hohe Dosen Ascorbinsäure (über 500 mg täglich) erhielten, wurde eine Verschlechterung der Herzfunktion beobachtet. Die Herzfunktionsstörungen waren reversibel, wenn die Ascorbinsäure abgesetzt wurde.
Bei gleichzeitiger Behandlung mit Deferoxamin und Ascorbinsäure sollen folgende Vorsichtsmassnahmen beachtet werden: Patienten mit Herzinsuffizienz sollen kein zusätzliches Vitamin C erhalten. Die Behandlung mit Ascorbinsäure soll erst nach einmonatiger regelmässiger Behandlung mit den Eisen-Komplexbildnern begonnen werden. Eine Tagesdosis von 200 mg Vitamin C (Erwachsene) soll nicht überschritten werden. Während einer derartigen Kombinationstherapie empfiehlt es sich, die Herzfunktion zu überwachen. Auch Patienten, die mit Deferasirox oder Deferipron behandelt werden, sollen nicht mehr als 200 mg Ascorbinsäure (Erwachsene) zusätzlich erhalten.
Überwachung bzw. Anpassung nötig
