膣カンジダ症（ツグミ）

一般にツグミとして知られている膣カンジダ症は、女性の卵黄系の炎症性疾患の最も頻繁な原因の1つです。女性の75％以上が人生のある時点で膣カンジダ症を経験し、多くの人が繰り返しのエピソードに苦しんでいます。

膣カンジダ症の原因物質は、カンジダ属の酵母様菌です。これらの微生物は日和見的であり、完全に健康な人に見られます。いくつかのカンジダ種は、皮膚、胃腸管、および膣の上に生きているかもしれません。通常の条件下では、他の微生物と無害に共存しますが、特定の状況では、急速に増殖し、膣カンジダ症の臨床症状を引き起こす可能性があります。

この過成長は、免疫系が弱体化したり、ホルモンのバランスが破壊されたり、さまざまな疾患の存在下で発生することがよくあります。

膣カンジダ症は、糖尿病や泌尿生殖器の性感染症などの他の状態とともに頻繁に発達します。

広範囲にわたる抗生物質の長期使用は、特に膣のpHが変化するときに、カンジダ菌が繁栄する環境を作り、体の正常な微生物叢を破壊する可能性があります。通常、膣の酸性環境は真菌の成長を阻害します。

カンジダ菌類は、濃縮の温かく湿った状態を好みます。ツグミを引き起こす真菌は、出産中に性的接触を介して、母親から子供へと伝えることができます。

ツグミは女性でより一般的ですが、男性も影響を受ける可能性があります。男性では、この状態はしばしば潜在的または無症候性の形で現れます。

男性に症状が現れると、亀頭陰茎と包皮の発赤、亀頭上の軽度の白っぽい発疹やプラーク、特に排尿または性的活動中に時折かゆみや燃焼が含まれます。

女性では、症状は通常より顕著になりますが、無症候性または軽度の症例も発生します。一般的な症状には、生殖器領域でのかゆみや燃焼が含まれ、排尿中に激化する可能性があります。性交中の痛みと酸っぱい臭いによる発泡性膣分泌物も存在する可能性があります。月経中に症状が悪化することがよくあります。

膣カンジダ症の診断には、細菌性検査（塗抹標本の顕微鏡検査）、培養検査（栄養媒体上の真菌コロニーの成長）、ポリメラーゼ連鎖反応（PCR）検査が含まれます。

膣カンジダ症の効果的な治療には、根本的な原因に対処し、菌類の過成長を減らすことが含まれます。

抗真菌薬は、全身（カプセル、錠剤）と局所（クリーム、容器、膣錠）の両方を使用できます。追加の治療には、天然の微生物叢を回復するのに役立つ免疫刺激剤、ビタミン、プロバイオティクスが含まれる場合があります。

治療の成功は、フォローアップ臨床検査を通じて確認されます。