Genitalni herpes

genitalni herpes je virusna zarazna bolest uzrokovana virusom herpes simpleksa (HSV) tipa 1 ili tipa 2. HSV tipa 2 obično utječe na sluznicu genitalija, dok je HSV tip 1 češće odgovoran za hladnoće na usnama, ili onih, premda i genitalno, može i genetal.
Prijenos genitalnog herpesa može se dogoditi tijekom vaginalnog, analnog ili oralnog spola. Mogućnost vertikalnog prijenosa od majke na fetus (transplacentalni prijenos). Iako je prijenos kroz osobne higijenske predmete, zajednička jela ili javne sadržaje (poput toaleta, sauna ili bazena) teoretski moguće, smatra se vrlo malo vjerojatnim.
razdoblje inkubacije (vrijeme između infekcije i pojave simptoma) obično se kreće od dva do deset dana.
U slučajevima primarne infekcije genitalnim herpesom, simptomi uključuju bol i peckanje na mjestu unosa virusa, nakon čega slijedi oticanje tkiva. U roku od nekoliko dana pojavljuju se mjehurići ispunjeni tekućinom. Ovi simptomi mogu biti popraćeni vrućicom i općim znakovima sistemskih bolesti, poput glavobolje, umora i slabosti. Mjehurići su na kraju puknuli, ostavljajući iza sebe jarko crvene čireve, koji se obično liječe u roku od 2–3 tjedna.
U ženama je najčešće pogođena vulva, vagina, grlića maternice i uretre. Kod muškaraca infekcija obično utječe na uretru.
Međutim, genitalni herpes nije uvijek prisutan sa simptomima. Mnogi pojedinci mogu nositi virus ili imati asimptomatsku infekciju, tijekom koje su još uvijek sposobni prenijeti virus na seksualne partnere.
Ponavljanja mogu pokrenuti druge infekcije, izloženost hladnoći, emocionalni stres ili konzumacija alkohola. Ponavljajuće epidemije obično su blaže od početne infekcije, s manje i manjih lezija koje se brže liječe.
Neonatalni herpes može biti vrlo jak, pogotovo ako majka stegne infekciju u trećem tromjesečju trudnoće. Virus može uzrokovati ozbiljnu neurološku štetu ili čak smrt u novorođenčetu. Ako se genitalni herpes dijagnosticira tijekom trudnoće, prije isporuke preporučuje se antivirusno liječenje. Ako se epidemija pojavi blizu vremena rođenja, obično se savjetuje carski rez kako bi se smanjio rizik od prijenosa novorođenčadi.
Osim kliničkih simptoma, za dijagnozu se koriste laboratorijske metode, uključujući PCR (lančana reakcija polimeraze), virusnu kulturu i ELISA (test imunosorbentnog imunosorbentnog utjecaja).
Liječenje genitalnog herpesa obično uključuje uporabu antivirusnih lijekova kao što je aciklovir (Zovirax), koji se primjenjuju i oralno i lokalno. Mogu se koristiti i masti na bazi interferona, a antibakterijska sredstva mogu se propisati kako bi se spriječile sekundarne bakterijske infekcije. Vitamini E i C, kao i induktori interferona (npr. Neovir, Reaferon), mogu podržati imunološki odgovor. Tijekom remisije često se preporučuju imunomodulatori i biostimulansi. Cjepiva za herpes dostupna su za određenu profilaksu.