Botulinum ტოქსინი: ყველაზე ძლიერი ბაქტერიული შხამი და მისი გამოყენება ესთეტიკაში

ბუნებრივ პირობებში, Clostridium botulinum- ის მიერ წარმოქმნილი ეგზოტოქსინი ბაქტერიული წარმოშობის ყველაზე ძლიერი შხამი. როდესაც ადამიანი ექვემდებარება ამ ტოქსინს, ის გავლენას ახდენს პერიფერიული ნერვული სისტემის საავტომობილო ნეირონებზე, აგრეთვე ზურგის ტვინსა და მედულას ოლგონგატაზე, ნერვული უჯრედებიდან კუნთებში ნერვული იმპულსების გადაცემას ბლოკავს.

ბოტულინის ტოქსინის ნეიროტოქსიური მოქმედება იწვევს სუბკორტიკალური ნერვული ცენტრების დაზიანებას და მანიფესტებს, როგორც ვიზუალურ დარღვევებს, სირთულეს გადაყლაპვა, ხმის დაკარგვა და ძლიერი მოწამვლა - სიკვდილი რესპირატორული დამბლისა და გულის დაპატიმრების გამო.

Clostridium botulinum- ის მიერ წარმოებული ნეიროტოქსინი თანამედროვე მეცნიერებისთვის ცნობილი გახდა გარკვეული პერიოდის განმავლობაში. სპორული ფორმირების ბაქტერია, რომელიც წარმოქმნის ნეიროტოქსინს, პირველად შეისწავლეს 1895 წელს ბელგიელმა მეცნიერმა, პიერ ვან ერმენგემმა. 1946 წელს ედვარდ შანტცი წარმატებით იზოლირებულ იქნა გაწმენდილი ბოტულინის ნეიროტოქსინის ტიპი A.

1950 წელს, ვერნონ ბრუკსმა აღმოაჩინა, რომ ბოტულინის ტოქსინის ტიპი A ბლოკავს ნეირომუსკულურ გადაცემას და იწვევს კუნთის დამბლა, რომელშიც იგი ინექცია. 1988 წლისთვის, Botulinum ტოქსინის ტიპი A - სახელწოდებით Oculinum - გამოიყენებოდა სხვადასხვა დარღვევების სამკურნალოდ, რომლებიც დაკავშირებულია კუნთების არანორმალურ ტონთან, მათ შორის საშვილოსნოს ყელის დისტონია, ბლეფაროსპაზმი და სტრაბიზმი.

დღეს, ბოტულინის ტოქსინის ტიპის A პრეპარატები გამოიყენება მედიცინის ბევრ სფეროში, კუნთების ტონის გაზრდის პირობების სამკურნალოდ.

ბოტულინის ტოქსინის ტიპის A მოქმედების მექანიზმი ემყარება მის უნარს, რომ დაბლოკოს ნეიროტრანსმიტერ აცეტილქოლინის განთავისუფლება პრესინსპტიკური მემბრანიდან ნეირომუსკულურ კავშირში, რის შედეგადაც ხდება კუნთების დამბლა. ამასთან, ორგანიზმში დამცავი მექანიზმი გამოწვეულია: ახალი ნერვული დაბოლოებები იწყებენ ზრდას და ქმნიან ახალ ნეირომუსკულურ კავშირებს, რაც ხელს უშლის კუნთების ატროფიას. რეინნაციის პროცესს 3 თვემდე 1 წლამდე სჭირდება.

ბოტულინის ტოქსინის ტიპის A უნარის დაბლოკვა სახის კუნთებზე ნერვული იმპულსების დაბლოკვისთვის - ამით სახის ნაოჭების დამარბილებლად - პირველად შეისწავლეს კანადელმა სპეციალისტებმა ალასტერმა და ჟან კარუტერებმა.

ყველაზე ცნობილი ბოტულინის ტოქსინის ტიპის A პროდუქტები არის Botox, რომელიც დამზადებულია ამერიკული კომპანიის Allergan და Dysport, რომელიც დამზადებულია ფრანგული ფირმის Beaufour-ipsen-Speywood- ის მიერ. ეს პროდუქტები განსხვავდება შენახვის პირობებში და ფლაკონში აქტიური ერთეულების რაოდენობაში. კიდევ ერთი ცნობილი პროდუქტია Lantox, სინთეზირებული Botulinum ტოქსინის ტიპი A, რომელიც წარმოებულია Lanzhou- ს ბიოლოგიურ პროდუქტების ინსტიტუტის მიერ ჩინეთში.

კოსმეტიკური პრაქტიკის დღეს, Botulinum ტოქსინის ტიპი A პროდუქტები გამოიყენება სახის კუნთების დასახმარებლად და კანის ელასტიურობისა და სიგლუვეს აღდგენის მიზნით.

სახის კანი უკავშირდება ფუძემდებლურ კუნთებს და როდესაც ეს კუნთები კონტრაქტს, კანის ნაოჭებს. გამოხატვის ხაზები წარმოიქმნება, როგორც კანის ასაკს და კარგავს ელასტიურობას, ასევე ადამიანებში, რომლებიც მიდრეკილია სახის აქტიური გამონათქვამებით - ხშირად უკავშირდება ინდივიდუალურ ფსიქოლოგიურ მახასიათებლებს.

სახის კუნთებში ინექციის შემდეგ, ტოქსინი იწვევს რელაქსაციას და, 14–15 დღის განმავლობაში (ზოგჯერ ადრე), მიზნობრივი კუნთების დამბლა. ეფექტი, როგორც წესი, გრძელდება 6-9 თვის განმავლობაში, ზოგიერთ შემთხვევაში კი წელიწადში, თუმცა კუნთების ნაწილობრივი მოძრაობა ჩვეულებრივ ბრუნდება 3-4 თვის განმავლობაში.

განმეორებითი ინექციებით, ეფექტი შეიძლება გაგრძელდეს 6–12 თვე. გრძელვადიანი შედეგების მისაღწევად, წელიწადში შეიძლება გამოყენებულ იქნას ორი ან სამი მკურნალობა, მაგრამ ზოგიერთი პაციენტი კარგავს ჩვევას მხოლოდ ერთი მკურნალობის შემდეგ, რაც შემდგომი ინექციები ზედმეტია.

ინექცია ინიშნება ინსულინის შპრიცით და წვრილი ნემსით, კუნთის პროექციის არეალში, რომელიც პასუხისმგებელია გამოხატვის ხაზებზე. მიუხედავად იმისა, რომ ბოტულინის ტოქსინის ტიპის A სისტემური ეფექტები არ დაფიქსირებულა, მიზანშეწონილია დოზის შეზღუდვა თითო სესიაზე. მაგალითად, ბოტოქსის დოზა არ უნდა აღემატებოდეს 50 ერთეულს თითო პროცედურაზე.

botulinum ტოქსინის ტიპი A ჩვეულებრივ ინექცია ფრონტალის კუნთში, რათა გლუვი ჰორიზონტალური შუბლის ნაოჭები. Frown ხაზებისთვის იგი ინექციურია გორაკატორის supercilii და procerus კუნთებში, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან წარბებს შორის ღრმა ვერტიკალურ ხაზებზე. Crow- ის ფეხების შესამცირებლად, ტოქსინი ინექციურია ორბულარული ოკულის კუნთში, გარე თვალის კუთხეების გარშემო. ცხვირის ნაოჭების გამოხატული ინექციები მიზნად ისახავს ცხვირის კუნთს და მის ალარის ნაწილს ორივე მხრიდან.

სხვა სამიზნე კუნთებში შედის დეპრესიული ანგული ორისი (პასუხისმგებელია პირის ღრუს კუთხეების შემცირებაზე), გონების (ნიკაპის კუნთების) და პლატიზმისთვის (კისრის ზედაპირული კუნთი).

კუნთების დამბლის გარდა, ბოტულინის ტოქსინი ასევე ბლოკავს ნერვულ იმპულსებს ოფლის ჯირკვლების მიმართ, ამცირებს ოფლიანობა. ეს ხდის ბოტულინის ტოქსინის ტიპს ეფექტური ზედმეტი ოფლიანობა (ჰიპერჰიდროზი) მკურნალობაში მკლავებში, პალმებსა და ძირებში.

ბოტულინის ტოქსინის ტიპის A ინექციების აბსოლუტური უკუჩვენებები მოიცავს ორსულობას, ძუძუთი კვებას, მიასთენიის გრავიზს, ჰემოფილია და ალერგიული რეაქციები პროდუქტის ნებისმიერ კომპონენტზე. სიფრთხილე ასევე აუცილებელია იმ პაციენტებში, რომლებიც იღებენ ანტიბიოტიკებს ერითრომიცინის, ტეტრაციკლინის, ლინკომიცინის, პოლიმიქსინის, ან ამინოგლიკოზიდის ჯგუფების, აგრეთვე ანტიკოაგულანტებისგან (მაგ., ასპირინი), ნევროლოგიური დაავადებების მქონე პაციენტებში და ქრონიკული დაავადებების მქონე პაციენტებში.