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Es wird wohl befürchtet, dass die Hemmung der Peristaltik bei gleichzeitiger vermehrter Ballaststoffzufuhr einen mechanischen Ileus begünstigt. Quellmittel können auch alleine einen Ileus hervorrufen, vor allem bei ungenügender Flüssigkeitszufuhr.

Begünstigung eines mechanischen Ileus

Die gleichzeitige Behandlung mit Quellmitteln wie Floh- oder Leinsamen und motilitätshemmenden Antidiarrhoika (Loperamid, Opiumtinktur) begünstigt einen Darmverschluss (krampfartige Bauchschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Meteorismus, Stuhlverhalt).

Quellmittel wie Floh- oder Leinsamen und Arzneimittel, die die Darmperistaltik hemmen, sollen in der Selbstmedikation nicht gleichzeitig angewandt werden; die ärztliche Überwachung ist erforderlich.

Überwachung bzw. Anpassung nötig

Das Quellmittel scheint die Absorption der genannten Arzneistoffe zu beeinträchtigen. In einem Fallbericht wurden verminderte Lithiumserumkonzentrationen gemessen. Bei 6 Probanden verminderte die Einnahme von dreimal täglich 6,4 g indischer Flohsamenschalen die renale Ausscheidung von Lithium um ca. 14 %, als Mass für die Absorption. Bei 4 Probanden verminderte die Einnahme einer Carbamazepin-Einzeldosis von 200 mg mit Flohsamenschalen die AUC und die maximale Plasmakonzentration auf etwa die Hälfte.

Verminderte Wirksamkeit der betroffenen Arzneistoffe möglich

Die Einnahme zusammen mit Flohsamen-haltigen Quellmitteln kann die Wirksamkeit von Carbamazepin und von Lithium beeinträchtigen.

Zwischen der Einnahme von Flohsamen und anderen Arzneistoffen soll eine halbe bis 1 Stunde abgewartet werden; auf ausreichende Wirksamkeit der genannten Arzneistoffe ist zu achten.

Vorsichtshalber überwachen