الهربس التناسلي

الهربس التناسلي هو مرض معدي فيروسي ناتج عن فيروس الهربس البسيط (HSV) من النوع 1 أو النوع 2. عادة ما يؤثر النوع 2 من HSV على الأغشية المخاطية للأعضار التناسلية ، في حين أن نوع HSV 1 أكثر شيوعًا عن القروح الباردة على الشفاه ، أو الأنف ، على الرغم من أنها يمكن أن تسبب أيضًا في مجال الأضلاع في الحالات 20 ٪.

يمكن أن يحدث انتقال الهربس التناسلي أثناء ممارسة الجنس المهبلي أو الشرج أو عن طريق الفم. الانتقال العمودي من الأم إلى الجنين (انتقال ناقل الحركة) ممكن أيضًا. على الرغم من أن الانتقال من خلال عناصر النظافة الشخصية ، إلا أن الأطباق المشتركة أو المرافق العامة (مثل المراحيض أو الساونا أو حمامات السباحة) ممكن من الناحية النظرية ، إلا أنها تعتبر غير مرجحة للغاية.

تتراوح فترة الحضانة (الوقت بين العدوى ومظهر الأعراض) من يومين إلى عشرة أيام.

في حالات عدوى الهربس التناسلية الأولية ، تشمل الأعراض الألم والحرق في موقع الدخول الفيروسي ، تليها تورم الأنسجة. في غضون أيام قليلة ، تظهر بثور مملوءة بالسوائل. قد تكون هذه الأعراض مصحوبة بالحمى والعلامات العامة للأمراض الجهازية ، مثل الصداع والتعب والشعور بالضيق. في نهاية المطاف ، تمزق البثور ، تاركة وراءها قرحة حمراء زاهية ، والتي عادة ما تلتئم في غضون 2-3 أسابيع.

في النساء ، تتأثر الفرج ، المهبل ، عنق الرحم ، وإحليل البول بشكل شائع. في الرجال ، تؤثر العدوى عادة على مجرى البول.

ومع ذلك ، فإن الهربس التناسلي لا يظهر دائمًا مع الأعراض. قد يحمل العديد من الأفراد الفيروس أو يعانون من عدوى بدون أعراض ، لا يزالون قادرين خلالها على نقل الفيروس إلى الشركاء الجنسيين.

يمكن أن تثير التكرار بسبب الالتهابات الأخرى أو التعرض البارد أو الإجهاد العاطفي أو استهلاك الكحول. تميل الفاشيات المتكررة إلى أن تكون أكثر اعتدالًا من العدوى الأولية ، مع وجود آفات أقل وأصغر حجماً بسرعة أكبر.

يمكن أن يكون الهربس الوليدي شديدًا ، خاصة إذا كانت الأم تكسب العدوى في الثلث الثالث من الحمل. يمكن أن يسبب الفيروس أضرارًا عصبية خطيرة أو حتى الموت في المولود الجديد. إذا تم تشخيص القوباء التناسلية أثناء الحمل ، يوصى بالعلاج المضاد للفيروسات قبل الولادة. في حالة حدوث تفشي بالقرب من وقت الولادة ، عادة ما ينصح القسم القيصري بتقليل خطر انتقال الولادة.

بالإضافة إلى الأعراض السريرية ، يتم استخدام طرق المختبر للتشخيص ، بما في ذلك PCR (تفاعل سلسلة البوليميريز) ، والثقافة الفيروسية ، و ELISA (مقايسة المناعة المناعية المرتبطة بالإنزيم).

علاج الهربس التناسلي عادة ما ينطوي على استخدام الأدوية المضادة للفيروسات مثل الأسيكلوفير (Zovirax) ، التي تدار عن طريق الفم والموضوعية. يمكن أيضًا استخدام المراهم المستندة إلى الإنترفيرون ، ويمكن وصف العوامل المضادة للبكتيريا لمنع الالتهابات البكتيرية الثانوية. قد تدعم الفيتامينات E و C ، وكذلك محفزات الإنترفيرون (على سبيل المثال ، Neovir ، Referon) الاستجابة المناعية. أثناء مغفرة ، غالبًا ما ينصح بمناعة المناعة والتحفيز الحيوي. لقاحات الهربس متوفرة للوقاية المحددة.