Toksyna botulinowa: najpotężniejsza trucizna bakteryjna i jej zastosowanie w estetyce

In natural conditions, the exotoxin produced by Clostridium botulinum is the most potent poison of bacterial origin. Gdy osoba jest narażona na tę toksynę, wpływa ona na neurony ruchowe obwodowego układu nerwowego, a także na rdzeń kręgowy i rdzeń oblongaty, blokując przenoszenie impulsów nerwowych z komórek nerwowych do mięśni.
Neurotoksyczny efekt toksyny botulinowej prowadzi do uszkodzenia centrów nerwów podkorowych i przejawia się jako zaburzenia wizualne, trudność połykania, utrata głosu i ciężkiego zatrucia - śmierć z powodu porażenia oddechowego i zatrzymania krążenia.
neurotoksyna wytwarzana przez Clostridium botulinum od dłuższego czasu znana jest współczesnym naukowcom. Bakteria tworząca zarodniki, która wytwarza neurotoksynę, została po raz pierwszy zbadana w 1895 r. Przez belgijskiego naukowca Émile Pierre\'a Van Ermengema. W 1946 r. Edward Schantz z powodzeniem wyizolował oczyszczoną botulinową neurotoksynę typu A.
W 1950 r. Vernon Brooks odkrył, że toksyna botulinowa typu A blokuje przenoszenie nerwowo -mięśniowe i powoduje porażenie mięśni, do którego jest wstrzykiwany. Do 1988 r. Toksyna botulinowa typ A - pod nazwą Oculinum - była stosowana w leczeniu różnych zaburzeń związanych z nieprawidłowym napięciem mięśni, w tym dystonia szyjki macicy, dystonia szyjki macicy, blepharospazm i odchwyt.
Dzisiaj preparaty toksyny botulinowej A są stosowane w wielu obszarach medycyny w leczeniu warunków obejmujących zwiększony napięcie mięśni.
Mechanizm działania toksyny botulinowej typu A opiera się na jej zdolności do blokowania uwalniania neuroprzekaźnika acetylocholiny z błony presynaptycznej w połączeniu nerwowo -mięśniowym, powodując paraliż mięśni. Jednak w ciele wywołany jest mechanizm ochronny: nowe zakończenia nerwowe zaczynają rosnąć i tworzyć nowe połączenia nerwowo -mięśniowe, zapobiegając zanikowi mięśni. Proces przywracania trwa od 3 miesięcy do 1 roku.
Zdolność toksyny botulinowej typu A do blokowania impulsów nerwowych do mięśni twarzy - tym samym wygładzając zmarszczki twarzy - została po raz pierwszy zbadana przez kanadyjskich specjalistów Alastair i Jean Carruthers.
Najbardziej znane produkty Toksyny Botulinum A to Botox, produkowane przez amerykańską firmę Allergan i Dysport, wykonane przez francuską firmę Beaufour-Ipsen-Speywood. Produkty te różnią się w warunkach przechowywania i liczbie aktywnych jednostek na fiolkę. Innym dobrze znanym produktem jest Lantox, zsyntetyzowana toksyna botulinowa typu A wytwarzana przez Lanzhou Institute of Biological Products w Chinach.
W dzisiejszej praktyce kosmetycznej produkty toksyny botulinowe A są wykorzystywane do deneransowania mięśni twarzy i przywracania elastyczności skóry i gładkości.
Skóra twarzy jest połączona z bazowymi mięśniami, a gdy mięśnie te kurczą się, skórne zmarszczki. Linie ekspresyjne powstają wraz ze starzeniem się skóry i traci elastyczność, a także u osób predysponowanych do aktywnych wyrazu twarzy - często związanych z indywidualnymi cechami psychologicznymi.
Po wstrzyknięciu do mięśni twarzy toksyna powoduje relaksowanie i, w ciągu 14–15 dni (czasem wcześniej) paraliż docelowych mięśni. Efekt zwykle trwa 6–9 miesięcy, aw niektórych przypadkach do roku, chociaż częściowy ruch mięśni zwykle powraca w ciągu 3–4 miesięcy.
W przypadku powtarzających się zastrzyków efekt może trwać 6–12 miesięcy. Aby osiągnąć długoterminowe wyniki, można zastosować dwa lub trzy zabiegi rocznie, ale niektórzy pacjenci tracą nawyk marszczenia brwi po jednym leczeniu, powodując dalsze zastrzyki niepotrzebne.
wstrzyknięcie podaje się strzykawką insulinową i drobną igłą do obszaru projekcyjnego mięśnia odpowiedzialnego za linie ekspresowe. Chociaż nie zaobserwowano systemowych efektów toksyny botulinowej A typu A, zaleca się ograniczenie dawki na sesję. Na przykład dawka botoksu nie powinna przekraczać 50 jednostek na procedurę.
toksyna botulinowa typ A jest powszechnie wstrzykiwana do mięśnia czołowego w celu gładkich poziomych zmarszczek czoła. W przypadku linii zmarszczonych jest wstrzyknięty do mięśni Corrugator Supercilii i Prolerus, które są odpowiedzialne za głębokie pionowe linie między brwiami. Aby zmniejszyć stopy wrona, toksyna jest wstrzykiwana do mięśnia orbicularis oculi wokół zewnętrznych zakątków oczu. W przypadku wyraźnych zmarszczek nosowych zastrzyki są ukierunkowane na mięsień nosowy i jego część alar po obu stronach.
Inne mięśnie docelowe obejmują depresor Anguli oris (odpowiedzialny za spowolnienie narożników jamy ustnej), mentalis (mięsień podbródka) i platysma (mięsień powierzchniowy).
Oprócz porażenia mięśni toksyna botulinowa blokuje również impulsy nerwowe do gruczołów potowych, zmniejszając potwierdzenie. To sprawia, że toksyna botulinowa jest skuteczna w leczeniu nadmiernego pocenia się (hiperhidroza) w pachach, dłoniach i podeszwach.
Absolutne przeciwwskazania do iniekcji toksyny botulinowej A obejmują ciążę, karmienie piersią, miastenii, hemofilia i reakcje alergiczne na dowolny składnik produktu. Niezbędna jest również ostrożność u pacjentów przyjmujących antybiotyki z grup erytromycyny, tetracykliny, linkomycyny, polimyksyny lub aminoglikozydów, a także przeciwzakrzepów (np. Aspiryny), u pacjentów z zaburzeniami neurologicznymi oraz u pacjentów z przewlekłymi chorobami w okresach wzbogacania.