Κολπική καντιντίαση (τσίχλα)

κολπική καντιντίαση , κοινώς γνωστή ως τσίχλα, είναι μία από τις συχνότερες αιτίες των φλεγμονωδών ασθενειών του γυναικείου γεννητικού συστήματος. Πάνω από το 75% των γυναικών βιώνουν κολπική καντιντίαση σε κάποιο σημείο της ζωής τους και πολλοί υποφέρουν από επαναλαμβανόμενα επεισόδια.

Οι αιτιολογικοί παράγοντες της κολπικής καντιντίαση είναι μυκήτων που μοιάζουν με ζύμη από το γένος Candida. Αυτοί οι μικροοργανισμοί είναι ευκαιριακοί και μπορούν να βρεθούν σε εντελώς υγιή άτομα. Ορισμένα είδη Candida μπορεί να ζουν στο δέρμα, στο γαστρεντερικό σωλήνα και στον κόλπο. Υπό φυσιολογικές συνθήκες, συνυπάρχουν αβλαβή με άλλους μικροοργανισμούς, αλλά υπό ορισμένες συνθήκες, μπορούν να πολλαπλασιαστούν γρήγορα και να προκαλέσουν τα κλινικά συμπτώματα της κολπικής καντιντίαση.

Αυτή η υπερανάπτυξη εμφανίζεται συχνά όταν το ανοσοποιητικό σύστημα εξασθενεί, η ορμονική ισορροπία διαταράσσεται ή παρουσία διαφόρων ασθενειών.

Η κολπική καντιντίαση συχνά αναπτύσσεται παράλληλα με άλλες καταστάσεις, όπως ο σακχαρώδης διαβήτης ή οι σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις της γεννητικής οδού.

Η παρατεταμένη χρήση αντιβιοτικών ευρείας φάσματος μπορεί να διαταράξει την κανονική μικροχλωρίδα του σώματος, δημιουργώντας ένα περιβάλλον στο οποίο οι μύκητες Candida μπορούν να ευδοκιμήσουν-ειδικά όταν μεταβάλλεται το κολπικό ρΗ. Κανονικά, το όξινο περιβάλλον του κόλπου αναστέλλει τη μυκητιακή ανάπτυξη.

Οι μύκητες candida προτιμούν ζεστές, υγρές συνθήκες για αναπαραγωγή, οι οποίες μπορούν να διευκολυνθούν με τη φθορά σφιχτά ρούχα. Οι μύκητες που προκαλούν τσίχλα μπορούν να μεταδοθούν μέσω σεξουαλικής επαφής και από μητέρα σε παιδί κατά τη διάρκεια του τοκετού.

Αν και η τσίχλα είναι πιο συνηθισμένη στις γυναίκες, οι άνδρες μπορούν επίσης να επηρεαστούν. Στους άνδρες, η κατάσταση συχνά παρουσιάζεται σε λανθάνουσα ή ασυμπτωματική μορφή.

Όταν τα συμπτώματα εμφανίζονται στους άνδρες, μπορεί να περιλαμβάνουν ερυθρότητα του πέους glans και ακροποσθίας, ένα ήπιο λευκόχρυσο ή πλάκα στο glans και περιστασιακή φαγούρα ή καύση, ειδικά κατά τη διάρκεια της ούρησης ή της σεξουαλικής δραστηριότητας.

Στις γυναίκες, τα συμπτώματα είναι συνήθως πιο έντονα, αν και εμφανίζονται ασυμπτωματικές ή ήπιες περιπτώσεις. Τα συνηθισμένα συμπτώματα περιλαμβάνουν κνησμό και καύση στην περιοχή των γεννητικών οργάνων, η οποία μπορεί να εντείνεται κατά τη διάρκεια της ούρησης. Ο πόνος κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής και η αφρώδη κολπική εκκένωση με ξινή οσμή μπορεί επίσης να υπάρχει. Τα συμπτώματα συχνά επιδεινώνονται κατά τη διάρκεια της εμμηνόρροιας.

Η διάγνωση της κολπικής καντιντίασης περιλαμβάνει βακτηριοσκόπηση (μικροσκοπική εξέταση ενός επιχρίσματος), δοκιμή καλλιέργειας (αναπτυσσόμενες μυκητιακές αποικίες σε θρεπτικά μέσα) και δοκιμή αλυσιδωτής αντίδρασης πολυμεράσης (PCR)

Η αποτελεσματική θεραπεία της κολπικής καντιντίαση περιλαμβάνει την αντιμετώπιση των υποκείμενων αιτιών και τη μείωση της υπερανάπτυξης των μυκήτων

Τα αντιμυκητιακά φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν τόσο συστηματικά (κάψουλες, δισκία) όσο και τοπικά (κρέμες, υπόθετα, κολπικά δισκία). Πρόσθετες θεραπείες μπορεί να περιλαμβάνουν ανοσοδιεγερτικά, βιταμίνες και προβιοτικά για να βοηθήσουν στην αποκατάσταση της φυσικής μικροχλωρίδας.

Η επιτυχία της θεραπείας επιβεβαιώνεται μέσω εργαστηριακών δοκιμών παρακολούθησης.