Genital herpes

kønsorgan herpes er en viral infektionssygdom forårsaget af herpes simplex virus (HSV) type 1 eller type 2. HSV type 2 typisk påvirker slimhinden membraner i kønsorganerne, mens HSV type 1 er mere almindeligt ansvarlige for koldtår på læberne, øjnene eller næsen, selvom det også kan forårsage kønsherpes i ca. 20%.

Transmission af kønsherpes kan forekomme under vaginal, anal eller oralsex. Lodret transmission fra mor til foster (transplacental transmission) er også mulig. Selvom transmission gennem personlige hygiejneartikler, delte retter eller offentlige faciliteter (såsom toiletter, saunaer eller svømmebassiner) er teoretisk muligt, betragtes det som meget usandsynligt.

Inkubationsperioden (tiden mellem infektion og symptomens udseende) spænder typisk fra to til ti dage.

I tilfælde af primær kønsherpes -infektion inkluderer symptomer smerter og forbrænding på stedet for viral indgang, efterfulgt af væv hævelse. Inden for få dage vises væskefyldte blærer. Disse symptomer kan ledsages af feber og generelle tegn på systemisk sygdom, såsom hovedpine, træthed og ubehag. Blisterne sprænger til sidst og efterlader lyse røde mavesår, som normalt heles inden for 2-3 uger.

Hos kvinder påvirkes vulva, vagina, livmoderhalsen og urinrøret oftest. Hos mænd påvirker infektionen normalt urinrøret.

Genital herpes har imidlertid ikke altid symptomer. Mange individer kan bære virussen eller opleve en asymptomatisk infektion, hvor de stadig er i stand til at overføre virussen til seksuelle partnere.

Gentagelser kan udløses af andre infektioner, kold eksponering, følelsesmæssig stress eller alkoholforbrug. Tilbagevendende udbrud har en tendens til at være mildere end den indledende infektion, med færre og mindre læsioner, der heles hurtigere.

Neonatal herpes kan være meget alvorlig, især hvis moren erhverver infektionen i tredje trimester af graviditeten. Virussen kan forårsage alvorlig neurologisk skade eller endda død hos det nyfødte. Hvis kønsherpes diagnosticeres under graviditet, anbefales antiviral behandling inden levering. Hvis der opstår et udbrud tæt på fødslen, anbefales en kejsersnit normalt at reducere risikoen for neonatal transmission.

Ud over kliniske symptomer anvendes laboratoriemetoder til diagnose, herunder PCR (polymerasekædereaktion), viral kultur og ELISA (enzymbundet immunosorbentassay).

Behandling af kønsherpes involverer typisk anvendelse af antivirale medikamenter, såsom acyclovir (Zovirax), administreret både oralt og topisk. Interferon-baserede salver kan også anvendes, og antibakterielle midler kan ordineres for at forhindre sekundære bakterieinfektioner. Vitaminer E og C såvel som interferoninducere (f.eks. Neovir, reaferon) kan understøtte immunresponsen. Under remission anbefales immunmodulatorer og biostimulanter ofte. Herpes -vacciner er tilgængelige til specifik profylakse.