Botulinumtoksin: Den mest kraftfulde bakterieforgift og dens anvendelse i æstetik

Under naturlige forhold er eksotoksinet produceret af Clostridium botulinum den mest potente gift af bakteriel oprindelse. Når en person udsættes for dette toksin, påvirker det motoriske neuroner i det perifere nervesystem såvel som rygmarven og medulla oblongata, der blokerer transmission af nerveimpulser fra nerveceller til muskler.

Den neurotoksiske virkning af botulinumtoksin fører til skade på subkortikale nervecentre og manifesterer sig som synsforstyrrelser, vanskeligheder med at sluge, stemmetab og ved alvorlig forgiftning - død på grund af luftvejslammelse og hjertestop.

Neurotoxin produceret af Clostridium botulinum har været kendt af moderne forskere i ganske lang tid. Den spordannende bakterie, der producerer neurotoksinet, blev først undersøgt i 1895 af den belgiske videnskabsmand Émile Pierre van Ermengem. I 1946 isolerede Edward Schantz med succes renset botulinum neurotoxin type A.

I 1950 opdagede Vernon Brooks, at botulinumtoksin type A blokerer neuromuskulær transmission og forårsager lammelse af den muskel, den indsprøjtes i. I 1988 blev botulinumtoksintype A - under navnet Oculinum - brugt til behandling af forskellige lidelser forbundet med unormal muskeltonus, herunder cervikal dystoni, blepharospasme og strabismus.

I dag bruges botulinumtoksin type et præparater i mange medicinområder til behandling af forhold, der involverer øget muskeltonus.

Mekanismen for botulinumtoksintype A er baseret på dens evne til at blokere frigivelsen af neurotransmitteren acetylcholin fra den presynaptiske membran ved det neuromuskulære kryds, hvilket resulterer i muskel lammelse. Imidlertid udløses en beskyttelsesmekanisme i kroppen: nye nerveender begynder at vokse og danne nye neuromuskulære forbindelser, hvilket forhindrer muskelatrofi. Reinnervationsprocessen tager 3 måneder til 1 år.

Botulinumtoksinetype A til at blokere nerveimpulser til ansigtsmuskler - derved udjævner ansigtsrynker - blev først undersøgt af canadiske specialister Alastair og Jean Carruthers.

Den mest kendte botulinumtoksin Type A-produkter er Botox, produceret af det amerikanske firma Allergan, og dysport, lavet af det franske firma Beaufour-iPsen-Speywood. Disse produkter er forskellige i opbevaringsbetingelser og i antallet af aktive enheder pr. Hætteglas. Et andet velkendt produkt er Lantox, en syntetiseret botulinumtoksin Type A produceret af Lanzhou Institute of Biologiske produkter i Kina.

I kosmetisk praksis i dag bruges botulinumtoksin Type A -produkter til at denervere ansigtsmuskler og gendanne hudelasticitet og glathed.

ansigtshud er forbundet til de underliggende muskler, og når disse muskler sammentrækker, rynker huden. Ekspressionslinjer dannes som huden ældes og mister elasticitet og også hos mennesker, der er disponeret for aktive ansigtsudtryk - ofte knyttet til individuelle psykologiske egenskaber.

Efter injektion i ansigtsmuskler forårsager toksinet afslapning og inden for 14-15 dage (undertiden før) lammelse af de målrettede muskler. Effekten varer typisk 6–9 måneder, og i nogle tilfælde op til et år, selvom delvis muskelbevægelse normalt vender tilbage inden for 3–4 måneder.

Med gentagne injektioner kan effekten vare 6-12 måneder. For at opnå langsigtede resultater kan der anvendes to eller tre behandlinger om året, men nogle patienter mister vanen med at rynke efter kun en behandling, hvilket gør yderligere injektioner unødvendige.

Injektionen administreres med en insulinsprøjte og en fin nål ind i projektionsområdet for den muskel, der er ansvarlig for ekspressionslinjer. Selvom systemiske effekter af botulinumtoksintype A ikke er blevet observeret, anbefales det at begrænse dosis pr. Session. For eksempel bør Botox -dosis ikke overstige 50 enheder pr. Procedure.

botulinumtoksin Type A injiceres ofte i frontalis -muskelen for at udjævne vandrette pande -rynker. For rynke linjer injiceres det i korrugeratoren Supercilii og Procerus muskler, som er ansvarlige for dybe lodrette linjer mellem øjenbrynene. For at reducere krage fødder indsprøjtes toksinet i orbicularis oculi -muskelen omkring de ydre øjenhjørner. For udtalt næse -rynker er injektioner målrettet mod nasalis -muskelen og dens alardel på begge sider.

Andre målmuskler inkluderer depressor Anguli Oris (ansvarlig for at nedkalde mundhjørne), Mentalis (hakemuskel) og platysma (overfladisk halsmuskel).

Udover muskellammelse blokerer botulinumtoksin også nerveimpulser for at svede kirtler, hvilket reducerer sved. Dette gør botulinumtoksintype til en effektiv til behandling af overdreven sved (hyperhidrose) i armhulerne, palmerne og sålerne.

Absolutte kontraindikationer til botulinumtoksin Type A -injektioner inkluderer graviditet, amning, myasthenia gravis, hæmofili og allergiske reaktioner på enhver komponent i produktet. FORSIGTIG er også nødvendig hos patienter, der tager antibiotika fra erythromycin, tetracyclin, lincomycin, polymyxin eller aminoglycosidgrupper, såvel som antikoagulanter (f.eks. Aspirin), hos dem med neurologiske lidelser og hos patienter med kroniske sygdomme i perioderne med overskridelse.