Ботулинов токсин: най -мощната бактериална отрова и употребата му в естетиката

В естествени условия екзотоксинът, произведен от Clostridium botulinum, е най -мощната отрова от бактериалния произход. Когато човек е изложен на този токсин, той засяга моторните неврони на периферната нервна система, както и на гръбначния мозък и медулата продълговати, блокирайки предаването на нервни импулси от нервните клетки на мускулите.
Невротоксичният ефект на ботулиновия токсин води до увреждане на субкортикалните нервни центрове и се проявява като визуални смущения, затруднено преглъщане, загуба на глас и при тежко отравяне - смърт поради дихателна парализа и сърдечен арест.
Невротоксинът, произведен от Clostridium botulinum, е известен на съвременните учени от доста време. Спорно-образуващата бактерия, която произвежда невротоксина, е проучена за първи път през 1895 г. от белгийския учен Емил Пиер ван Ерменген. През 1946 г. Едуард Шанц успешно изолира пречистен ботулинов невротоксин тип А.
През 1950 г. Върнън Брукс открива, че ботулиновият токсин тип А блокира нервно -мускулно предаване и причинява парализа на мускула, в който се инжектира. До 1988 г. ботулинов токсин тип А - под името Oculinum - се използва за лечение на различни нарушения, свързани с анормален мускулен тонус, включително цервикална дистония, блефароспазъм и страбизъм.
Днес в много области на медицината се използват препарати за ботулинов токсин за лечение на състояния, включващи повишен мускулен тонус.
Механизмът на действие на ботулиновия токсин тип А се основава на способността му да блокира освобождаването на невротрансмитера ацетилхолин от пресинаптичната мембрана на невромускулния възел, което води до мускулна парализа. В тялото обаче се задейства защитен механизъм: новите нервни окончания започват да растат и образуват нови нервно -мускулни кръстовища, предотвратявайки мускулната атрофия. Процесът на реиннервация отнема 3 месеца до 1 година.
Способността на ботулиновия токсин тип A да блокира нервите импулси към лицевите мускули - по този начин изглаждаше бръчките на лицето - за първи път е проучен от канадските специалисти Аластър и Жан Карутърс.
Най-известните продукти на ботулиновия токсин тип A са Botox, произведени от американската компания Allergan и Dysport, направена от френската фирма Beaufour-ipsen-Speywood. Тези продукти се различават по условия на съхранение и в броя на активните единици на флакон. Друг добре познат продукт е Lantox, синтезиран ботулинов токсин тип А, произведен от Института за биологични продукти на Ланжоу в Китай.
В козметичната практика днес продуктите на ботулиновия токсин тип А се използват за денавиране на лицевите мускули и възстановяване на еластичността и гладкостта на кожата.
кожата на лицето е свързана с основните мускули и когато тези мускули се свиват, кожата се набръчка. Изразяващите се линии се образуват с напредването на кожата и губят еластичност, а също и при хора, предразположени към активни изражения на лицето - често свързани с индивидуални психологически характеристики.
След инжектиране в лицевите мускули токсинът причинява релаксация и в рамките на 14–15 дни (понякога по -рано) парализа на целевите мускули. Ефектът обикновено продължава 6–9 месеца, а в някои случаи до една година, въпреки че частичното движение на мускулите обикновено се връща в рамките на 3–4 месеца.
При многократни инжекции ефектът може да продължи 6–12 месеца. За да се постигнат дългосрочни резултати, могат да се използват две или три лечения годишно, но някои пациенти губят навика да се намръщват само след едно лечение, което прави допълнителни инжекции ненужни.
инжекцията се прилага с инсулинова спринцовка и фина игла в проекционната област на мускула, отговорна за експресионните линии. Въпреки че системните ефекти на ботулиновия токсин тип А не са наблюдавани, се препоръчва да се ограничи дозата на сесия. Например, дозата Botox не трябва да надвишава 50 единици на процедура.
Ботулинов токсин Тип А обикновено се инжектира във фронталния мускул за изглаждане на хоризонтални бръчки на челото. За намръщените линии се инжектира в мускулите на Corrugator Supercilii и Procerus, които са отговорни за дълбоките вертикални линии между веждите. За да се намали краката на врана, токсинът се инжектира в мускула на Orbicularis oculi около външните ъгли на очите. За изразени бръчки на носа, инжекциите са насочени към мускула на Nasalis и неговата алар част от двете страни.
Други целеви мускули включват депресора Anguli Oris (отговорни за спада на ъглите на устата), Mentalis (мускул на брадичката) и платизма (повърхностна мускулатура на шията).
Освен мускулната парализа, ботулиновият токсин също блокира нервните импулси за потни жлези, намалявайки изпотяването. Това прави типа токсин от ботулинов токсин ефективен при лечение на прекомерно изпотяване (хиперхидроза) в подмишниците, дланите и подметките.
Абсолютните противопоказания към инжекциите на ботулинов токсин тип А включват бременност, кърмене, миастения гравис, хемофилия и алергични реакции към всеки компонент на продукта. Необходимо е и предпазливост при пациенти, приемащи антибиотици от еритромицин, тетрациклин, линкомицин, полимиксин или аминогликозидни групи, както и при антикоагуланти (например, аспирин), при тези с неврологични разстройства и при пациенти с хронични заболявания по време на периоди на ексербация.